هناك عدد من الأنواع من سرطان العين وكلها نادرة نسبياً وتحدث عادةً بسبب التغيرات الجينية الموروثة أو المكتسبة. وتختلف الأعراض والعلاج على حسب النوع المحدد في سرطان العين.
يحدث سرطان العين عندما يبدأ السرطان في العين. قد ترى أيضاً هذه السرطانات التي يشار إليها باسم السرطانات داخل العين.
سرطان العين ليس شائعاً جداً حيث تشير التقديرات إلى أنه سيكون هناك 3490 تشخيصاً جديداً لسرطان العين في الولايات المتحدة في عام 2023. ومن الشائع في الواقع أن ينتشر السرطان إلى العين من مناطق أخرى من الجسم وهذا ما يسمى ورم خبيث في العين.
أنواع سرطان العين
هناك عدة أنواع مختلفة من سرطان العين منها:
الورم الميلانيني داخل العين
الورم الميلانيني داخل العين هو سرطان العين عند البالغين. ويبدأ في الخلايا المصطبغة تسمى الخلايا الصباغية، حيث يمكنك تطوير سرطان الجلد داخل العين في المجالات التالية:
العنبية: إن العنبية غنية من الأنسجة الوعائية في عينيك والتي تشمل القزحية الملونة والجسم العدلي والمشيمية، أي أنها غنية بالأوعية الدموية. عادةً ما يحدث الورم الميلانيني داخل العين في العنبية، وغالباً ما يصيب المشيمية.
الملتحمة: الملتحمة هي النسيج الرطب الذي يغطي بياض مقلة العين والجزء الداخلي من جفونك. عادة ما ينشأ سرطان الجلد الملتحمي من بقع غير مصطبغة غير طبيعية في الملتحمة.
على الرغم من أن الورم الميلانيني داخل العين هو نوع شائع من سرطان العين، إلا أنه غير شائع بشكل عام.
سرطان الغدد الليمفاوية داخل العين
سرطان الغدد الليمفاوية داخل العين هو نوع نادر من الأورام الليمفاوية التي تصيب العين، حيث المواقع التي من المرجح أن يتطور فيها هذا النوع من الأورام الليمفاوية تشمل العنبية والفكاهة الزجاجية داخل مقلة العين.
في حوالي 80% من الناس، يصيب سرطان الغدد الليمفاوية داخل العين كلتا العينين. ويعاني العديد من الأشخاص الذين يصابون بهذا النوع من الأورام الليمفاوية أيضاً من سرطان الغدد الليمفاوية الذي يؤثر على الدماغ، والذي يُسمى سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز العصبي المركزي.
الورم الأرومي الشبكي
الورم الأرومي الشبكي هو نوع من سرطان العين يبدأ في شبكية العين، حيث أن شبكية العين هى جزء من عينك يحول الضوء إلى نبضات عصبية يمكن أن يستخدمها عقلك لتكوين الصور، ويمكن أن يحدث في عين واحدة أو كلتا العينين.
يعتبر نوع سرطان الورم الأرومي الشبكي هو الأكثر انتشاراً عند الأطفال الأكبر سناً(5 سنوات) والبالغين في حالات نادرة.
ورم الظهارة النخاعية داخل العين
الورم الظهاري النخاعي هو نوع نادر من سرطان العين وهو أكثر شيوعاً عند الأطفال (2- 10 سنوات). غالباً ما يتم تشخيصه على عين واحدة فقط .
سرطان الخلايا الحرشفية
يمكن أن يؤثر سرطان الخلايا الحرشفية أيضاً على العين، على الرغم من أن هذا نادر الحدوث. عندما يبدأ هذا النوع من السرطان في العين، فإنه يتطور في الملتحمة.
على الرغم من أنه نادر بشكل عام، فإن سرطان الخلايا الحرشفية هو أكثر أنواع السرطانات شيوعاً التي تصيب الملتحمة، و عادةً ما يحدث في عين واحدة فقط.
اقرأ أيضاً: هل يعد الكيس الزلالي ورماً سرطانياً؟ وهل يمكن علاجه دون جراحة؟
أعراض سرطان العين
يمكن أن تختلف أعراض سرطان العين اختلافاً كبيراً بناءً على النوع المحدد لسرطان العين فمنها:
- عدم وضوح الرؤية.
- ألم في العين.
- تغير في شكل البؤبؤ.
غالباً لا يكون هناك أي أعراض ملحة، إلا أن طبيب العيون يمكن أن يلاحظ وجود أعراض غير طبيعية قبل أن يلاحظها الشخص، لذا ننصح بفحص العيون بشكل منتظم.
ما الذي يسبب سرطان العين ومن يصاب به؟
بشكل عام يحدث سرطان العين عندما تبدأ الخلايا في العين بالنمو دون حسيب ولا رقيب. وهذا يحدث بسبب التغيرات الجينية التي قد تكون موروثة من والديك أو قد يتم اكتسابها خلال حياتك.
تختلف عوامل الخطر لكل مرة من الإصابة بسرطان العين، حيث أن الأشخاص الأكثر عُرضة للإصابة بكل نوع من أنواع سرطان العين هما:
- سرطان الغدد الليمفاوية داخل العين : يصاب به الأشخاص المتقدمين في السن ، وأصحاب أمراض المناعة الذاتية ، ومن لديهم ضعف في جهاز المناعة.
- الورم الأرومي الشبكي: يصاب به أصحاب السن الأصغر، ومن لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالورم الأرومي الشبكي.
- الورم الميلانيني داخل العين: يصاب به الأشخاص المتقدمين في السن، ووجود بعض الحالات الموروثة، ومن لديهم تاريخ عائلي من سرطان الجلد داخل العين، ولون البشرة الفاتح أو لون العين، ووجود وحمة مصطبغة في العين، و وحمة اوتا.
- ورم الظهارة النخاعية: يصاب به الأصغر سناً.
- سرطان الخلايا الحرشفية: يصاب به من يتعرض بشدة للأشعة فوق البنفسجية.
اقرأ أيضاً: سرطان الفك وأنواعه وعلاماته وكيفية تشخيصه وما هي أسبابه؟
تشخيص سرطان العين
غالباً ما يتم تشخيص سرطان العين بزيارة طبيب العيون. بعد مراجعة تاريخك الطبي، سيقوم الطبيب بإجراء فحص للعين الذي يتضمن مايلي:
- فحص رؤيتك.
- تقييم حركة عينيك.
- باستخدام أدوات، مثل منظار العين أو المصباح الشقي للنظر إلى داخل عينك.
إذا كان فحص العين يشير إلى سرطان العين، فقد يطلب إجراء اختبارات تصوير إضافية لإلقاء نظرة أفضل على عينيك والأنسجة المحيطة، وقد تشمل الاختبارات:
- الموجات فوق الصوتية، التي تستخدم الموجات الصوتية لعمل صور للعين.
- التصوير المقطعي للتماسك البصري، والذي يستخدم جهاز الموجات فوق الصوتية غير الغازية لتوفير عرض مقطعي في الوقت الحقيقي لشبكية العين.
- تصوير الأوعية بالفلورسين، والذي يستخدم صبغة الفلورسنت لمساعدة الطبيب في البحث عن نمو غير طبيعي للأوعية الدموية أو غيرها من الحالات التي تؤثر على العين.
- التصوير المقطعي المحوسب، والذي يقوم بعمل صور مقطعية لجسمك عن طريق أخذ سلسلة من الأشعة السينية.
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يستخدم مغناطيسات قوية وموجات الراديو لإنشاء الصور.
بالنسبة لبعض سرطانات العين، يلزم أخذ خزعة لتأكيد التشخيص، حيث يمكن القيام بذلك بدون ألم باستخدام إبرة مجوفة رفيعة تسحب عينة من الخلايا السرطانية (الشفط بإبرة دقيقة) أو عن طريق إزالة جزء من الورم جراحياً (خزعة مقطعية).
اقرأ أيضاً: شلل العصب الوجهي أو bell’s، وأهم 6 أعراض، المضاعفات، الأسباب، والعلاج.
علاج سرطان العين
يعتمد العلاج الموصى به لسرطان العين على عدة عوامل وتشمل:
- النوع المحدد في سرطان العين.
- مرحلة السرطان.
- حجم وموقع السرطان.
- إذا كانت إحدى العينين أو كلتا العينين مصابة.
- ما مدى احتمالية الحفاظ على هذه الرؤية.
- عمرك وصحتك العامة.
- تفضيلك الشخصي، أو في حالة الرضع أو الأطفال الصغار، تفضيل أحد الوالدين أو الوصي.
وتتضمن بعض أنواع العلاج التي يمكن التوصية بها ما يلي:
العلاج الإشعاعي
يستخدم العلاج الإشعاعي الإشعاع المؤين لقتل الخلايا السرطانية. بالنسبة لسرطان العين يمكن تسليمه بطريقتين:
علاج البلاك: يتم خياطة قطعة رقيقة من المعدن المشع مؤقتاً للعين لتغطي قاعدة الورم لتوصيل جرعة كبيرة من الإشعاع بدقة.
إشعاع الحزمة الخارجية: تتلقى إشعاع موجهاً من مصدر خارج جسمك.
العلاج بالليزر
يستخدم العلاج بالليزر طاقة الليزر لقتل الخلايا السرطانية يمكن استخدامه أيضاً كعلاج إضافي بعد علاج البلاك.
العلاج بالتبريد
يستخدم العلاج بالتبريد البرودة الشديدة لقتل الخلايا السرطانية.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية التي تعطل نمو الخلايا السرطانية وانقسامها. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي لسرطان العين بشكل انتقائي للأوعية الدموية باستخدام قسطرة موجهة لدخول العين، أو يمكن حقنها ببطء من خلال طريق الوريد التقليدي(IV).
الجراحة
يمكن أن تتضمن جراحة سرطان العين إزالة الورم فقط أو العين بأكملها.
اقرأ أيضاً: أنواع السعفة وكيفية علاجها.
هل ستفقد بصرك عند الإصابة بسرطان العين؟
يفقد بعض الأشخاص المصابين بسرطان العين البصر في العين المصابة. قد يكون هذا بسبب آثار السرطان نفسه أو آثار علاج السرطان الخاص بك.
يعتمد تأثير بصرك على العديد من العوامل المختلفة، مثل نوع السرطان وموقعه وحجمه.
عندما يكون ذلك ممكناً، يوصي الطبيب بالعلاجات التي تهدف إلى علاج السرطان مع الحفاظ على بصرك. ومع ذلك، في الحالات الشديدة، قد يكون من الضروري إزالة العين تماماً هذا ما يسمى استئصال.
اقرأ أيضاً: سرطان البنكرياس أنواعه، أعراضه، أسبابه، تشخيصه، الوقاية منه، علاجه.
ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بسرطان العين؟
يمكن أن تعتمد النظرة المستقبلية للشخص المصاب بسرطان العين على العديد من العوامل. أحد هذه الأنواع هو نوع سرطان العين الذي تعاني منه. على سبيل المثال، عادة ما تكون النظرة المستقبلية للأشخاص المصابين بالورم الأرومي الشبكي جيدة جداً. غالباً ما تكون معدلات البقاء على قيد الحياة أكثر من 95%.
هناك نظرة أكثر فقراً للأشخاص المصابين بأنواع أخرى من سرطان العين. على سبيل المثال، معدل البقاء النسبي الإجمالي لمدة 5 سنوات في الورم الميلانيني استناداً إلى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الجلد داخل العين في الولايات المتحدة بين عامي 2011 و2017 هو 82%.
تنخفض معدلات البقاء على قيد الحياة أكثر إذا انتشر الورم بالفعل خارج العين.
وجد أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات من سرطان الغدد الليمفاوية داخل العين كان 74.2%.
هناك عوامل أخرى تؤثر على مستقبل سرطان العين وتشمل:
- مدى انتشار السرطان، مثل إذا كان لا يزال موضعياً للعين أو انتشر خارج العين.
- حجم الورم.
- نوع الخلايا السرطانية وتصنيف أنسجة الورم كما يُرى تحت المجهر( والذي يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان الورم من المحتمل أن يكون حميداً أو خبيثاً).
- أجزاء العين المصابة بالسرطان.
- إذا كانت إحدى العينين أو كلتا العينين مصابة.
- عمرك وصحتك العامة.
اقرأ أيضا: الالتهاب الرئوي، وأنواعه، واعراضه، ومضاعفاته، وعلاجه،والوقاية.
المراجع
- https://www.healthline.com/health-news/mysterious-clusters-of-eye-cancer-in-south-baffles-experts
- https://www.medscape.com/viewarticle/986879
- https://www.webmd.com/cancer/ss/slideshow-eye-cancers
- https://www.healthline.com/health/cancer/eye-cancer
