نانازوكسيد مطهر معوي، في هذا المقال سنعرض كل ما تريد معرفته عن استعمالات نانازوكسيد للاطفال والكبار، وآثاره الجانبية، وكذلك بدائل النانازوكسيد في السوق المصرية.
نانازوكسيد:
مطهر معوي يحتوي على مادة نيتازوكسانيد (nitazoxanide) التي سريعا ما تتحول داخل الجسم عن طريق الكبد إلى مادة فعالة تيزوكسانيد (tizoxanide) وكلتا المادتين تتميزان بخاصية مضادة للطفيليات عن طريق منع تكاثر البويضات والأبواغ (sporozoites) الطفيلية ثم يتم التخلص منه حوالي ٣٣٪ عن طريق البول وحوالي ٦٧٪عن طريق البراز.
مصرح من هيئة الدواء والغذاء (FDA) بتاريخ ٢٠٠٢/١١/٢٢.
الشكل الدوائي:
أقراص ٥٠٠ مجم.
معلق للأطفال: بودرة لعمل معلق للأطفال بعد إضافة ٤٨ مللي من الماء ليصل المعلق إلي ٦٠ مللي بعد التحضير بتركيز ١٠٠ مجم نيتازوكسانيد لكل ٥ مللي.
دواعي الاستعمال:
الإسهال الناتج عن الإصابة بالطفيليات كريبتوسبروريديم بارفم (Cryptosporidium parvum) وجيارديا لامبيليا (Giardia lamblia).
اقرأ أيضا: الكورتيزون..ما هو وما الفرق بينه وبين الكورتيزول، طريقة استعماله، وآثاره الجانبية
استعمالات أخرى غير مصرح بها:
- علاج الإسهال الناتج عن الإصابة بالكلوستريديم ديفيسيل (المطثية العسيرة) حسب توصيات الجمعية الأمريكية للأمراض المعدية (IDSA).
- علاج الإسهال الناتج عن العدوى بالكريبتويبريوديم و الميكروسبوريوديم مع مرضى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) حسب توصيات المركز الأمريكي للخدمات الصحية والإنسانية (HHS).
طريقة الاستعمال:
- يؤخذ نانازوكسيد عن طريق الفم مع الطعام لتجنب حدوث تهيج المعدة.
- يرج معلق نانازوكسيد جيداً قبل الاستعمال.
- يحتوي معلق نانازوكسيد على مادة السكروز يجب الاستعمال بحذر مع مرضى السكري.
جرعة نانازوكسيد:
تكون مدة العلاج نانازوكسيد هي ٣ أيام وتمتد مدة العلاج الى ١٤ يوم مع مرضى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
الكبار: ٥٠٠ مجم كل ١٢ ساعة.
الأطفال: ١-٣ سنوات ١٠٠ مجم كل ١٢ ساعة.
٤-١١ سنوات ٢٠٠ مجم كل ١٢ ساعة.
١٢ سنة فأكثر ٥٠٠ مجم كل ١٢ ساعة.
اقرأ أيضا: الكابتوبريل واستخداماته وآثاره الجانبية والجرعات وطريقة التناول
الجرعة في حالة عدوى الكلوستريديوسيز:
الكبار: ٥٠٠ مجم كل ١٢ ساعة لمدة من ٧-١٠ أيام.
جرعة نانازوكسيد في علاج الانفلونزا:
صنفت حديثاً مادة النيتازوكسانيد الأولى في فئتها كمضادة للڤيروسات وتستخدم في الحد من أعراض الإصابة بڤيروس الإنفلونزا للكبار والأطفال ١٢ سنة فأكثر.
الجرعة: ٦٠٠ مجم مرتين في اليوم لمدة ٥ أيام.
الأعراض الجانبية للنانازوكسيد:
- تغير لون البول للون الأخضر.
- آلام بالبطن.
- صداع.
- غثيان.
- دوخة.
- إسهال.
- ضيق تنفس.
- ارتجاع بالمريء.
- الطفح الجلدي.
اقرأ أيضا: كونترولوك Controloc و6 تحذيرات من عقار الكونترلوك
أعراض جانبية خطيرة:
أعراض نادرة الحدوث و لكن يجب عن حدوثها مراجعة الطبيب المعالج فوراً وهي:
- طفح جلدي.
- تقشير بالجلد.
- أزيز بالصدر.
- مشاكل في التنفس.
- تورم الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.
- بحة غير مألوفة في الصوت.
- ارتفاع درجة الحرارة.
موانع الاستعمال:
الحساسية المفرطة لمادة النيتازوكسانيد.
اقرأ أيضا: نيكورانديل طريقة استخدامه، و3 أعراض جانبية خطيرة، والجرعة، الأدوية المتفاعلة معه
تحذير من دواء نانازوكسايد:
يحتوي معلق نانازوكسايد علي مادة كحول البنزين التي قد تسبب تسمم متلازمة اللهاث (gasping syndrome) القاتلة للأطفال الرضع عند تركيز ٩٩ مجم او أكثر لكل ١ كجم في اليوم، وأعراضها:
- هبوط معدل التنفس.
- اللهاث أثناء التنفس.
- الحماض الأيضي.
- فشل الجهاز العصبي المركزي.
- هبوط في ضغط الدم.
- نزيف بالمخ.
لذا يستعمل نانازوكسيد الذي يحتوي على كحول البنزين بحذر مع الأطفال الرضع.
اقرأ أيضا: بيتاكور 80 betacor..الأعراض الجانبية والبدائل..
سعر نانازوكسايد:
عبوة بودرة لعمل معلق: ١٣,٥ جنيها مصريا.
عبوة تحتوي على ١٨ قرص: ٥٨,٥ جنيها مصريا.
بدائل نانازوكسايد في مصر:
بارازوكسانايد ٥٠٠مجم: ٦٣ جنيها مصريا.
نيتازود أقراص ٥٠٠مجم: ٢٩,٢٥ جنيها مصريا.
نيتازود معلق: ٢١,٧٥ جنيها مصريا.
كريبتونيز ٥٠٠مجم: ٢٨,٨٠ جنيها مصريا.
ايچيجاستريز ٥٠٠مجم: ٢٨,٥ جنيها مصريا.
ايچيجاستريز معلق ٦٠مللي: ١٢,٥ جنيها مصريا.
أدوية أخرى لعلاج الطفيليات:
ديودوهيدروكسي كينولين
الانتروكين، ستريبتوكين، انتوسيد، دياميسن.
مترونيدازول
فلاچيل، دايلوزول، دايميترول، أمريزول، سبيرازول، فلاچيكيور، نيستازول، فاركوزول، فلاچيميد.
كلوروكين
نيتروايميدازول
فلازول، فلاچينتيل، تينيدول، بروتوزول، فلادازول.
اقرأ أيضا: التاميفلو Tamiflu، و 4 بدائل في السوق المصرية
أدوية علاج الطفيليات والديدان المعوية المتوفرة في وزارة الصحة المصرية:
النانازوكسايد غير مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لوزارة الصحة المصرية لعلاج الإسهال و لكن تتوفر أدوية أخرى فعالة ضد الطفيليات والديدان المعوية داخل قائمة الأدوية الأساسية لوزارة الصحة المصرية وتصرف مجانا على تذكرة الكشف بالوحدات الصحية الحكومية بعد عمل تحليل براز لمعرفة نوع الديدان وهي:
فلاچيل شراب أو أقراص ٥٠٠ مجم الجرعة ثلاث مرات يوميا.
فلوڤير معلق للأطفال وأقراص للكبار وجرعته ٥مللي أو قرص مرتين يوميا لمدة ٣ أيام ويكرر العلاج بعد ١٠ أيام ثم يجرى تحاليل تأكيدية للبراز للتأكد من التخلص من الديدان المعوية.
الزنتال معلق للأطفال وأقراص للكبار وجرعته ٤٠٠ مجم مرة أو مرتين يوميا حسب نوع الطفيل.
المراجع
https://www.dynamed.com/drug-monograph/nitazoxanide
