تُعد جدولة الفحوصات الدورية للمرأة، والتي يمكن أن تكتشف المشكلات المحتملة مبكراً أمراً مهماً وصحياً للغاية، فالكشف المبكر للمرض قد يمنع المضاعفات ويحسن نوعية الحياة.
الفحوصات الدورية للمرأة التي تحتاجها في العشرينيات والثلاثينيات من العمر
فحص الحوض ومسحة عنق الرحم
بدءاً من سن 21 وحتى سن 65، يجب أن تخضع لمسحة عنق الرحم كل ثلاث سنوات وفقًا لـ USPSTF.
في مسحة عنق الرحم، يستخدم الطبيب منظاراً لتوسيع القناة المهبلية، ويأخذ الخلايا من عنق الرحم بفرشاة صغيرة، فيفحص تلك الخلايا بحثاً عن التغييرات التي قد تؤدي إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم، إذا كان عمر السيدة 30 عاماً أو أكثر فيمكن إجراء الاختبار كل خمس سنوات.
يتم دمج الاختبار مع اختبار فيروس الورم الحليمي البشري، وهو مرض منقول عن طريق الاتصال الجنسي يمكن أن يؤدي إلى سرطان عنق الرحم.
اقرأ أيضاً: استئصال قناة فالوب (Salpingectomy)، الأغراض، الأنواع، وكيفية الاستعداد، المضاعفات
فحص سرطان الثدي
يتم فحص الثدي سريرياً أولاً (الفحص البدني) والتأكد من عدم وجود أي تكتلات أو كتل غريبة أو وجود إفرازات غير طبيعة، قد يوصي الطبيب بتصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموجرام أو التصوير الشعاعي للثدي) أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية، لا ينصح بفحص الماموجرام للسيدات تحت سن الأربعين.
إذا كانت المرأة لديها أفراداً من العائلة مصابين بسرطان الثدي، فسيقوم الطبيب بفحصها لمعرفة ما إذا كنت معرضة لخطر الإصابة بأنواع أكثر خطورة من سرطان الثدي المرتبطة بجينات معينة (BRCA1 أو BRCA 2)، قد يوصي الطبيب أيضاً باختبار BRCA، فهو من الفحوصات الدورية للمرأة المهمة لاكتشاف سرطان الثدي.
اقرأ أيضاً: الإجهاض المتكرر، أسبابه وعلاجه و7 طرق للوقاية منه..
اختبار بدني
يجب أن تخضع السيدة خلال العشرينيات من العمر، لتقييم دقيق من الرأس إلى القدمين والتحقق من:
- الارتفاع.
- الوزن.
- مؤشر كتلة الجسم (BMI).
قد يطرح عليك الطبيب أيضاً أسئلة حول:
- الاكتئاب.
- تعاطي الكحول والمخدرات.
- التدخين.
- النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
- تاريخ التطعيم.
- عنف الشريك الحميم.
اقرأ أيضاً: تحليل AMH أو الهرمون المضاد للمولر، تعريفه، و6 استخدامات، طريقة إجراء الاختبار
اختبار الكوليسترول
على النساء اللواتي يبلغن من العمر 20 عاماً أو أكثر إجراء فحص أساسي لمستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية إذا كن معرضات لخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية كل أربع إلى ست سنوات، وتزداد أهمية الاختبار خاصةً بعد سن 45 حيث تزداد مخاطر الإصابة بأمراض القلب مع تقدم العمر.
يُعد اختبار الكوليسترول من الفحوصات الدورية للمرأة والمهمة خاصة لدي اللاتي يعانين من أمراض القلب.
اقرأ أيضاً: أسباب اكتئاب ما بعد الولادة والعلاج والتشخيص
فحص ضغط الدم
يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم إذا كان ضغط الدم أعلى من 140/90، نظراً لأن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أخرى، فيجب فحصه كل عامين.
إذا كان 120/80 أو أقل، إذا كان أعلى فقد يوصي الطبيب بفحصه أكثر من مرة.
إذا تم تشخيص إصابتك بارتفاع ضغط الدم، فيجب أيضاً إجراء فحص لمرض السكري.
اقرأ أيضاً: ارتفاع ضغط الدم للحامل gestational hypertension…الأعراض والتشخيص
فحص السكري
يجب أن يتم فحص مرض السكري بدءاً من سن 35 ثم يكرر كل 3 سنوات، فهو من الفحوصات الدورية للمرأة.
إذا كانت السيدة معرضة لخطر الإصابة بمرض السكري فقد تحتاج لتكرار اختبار مرض السكري أكثر من السيدات غير المعرضات له.
عوامل خطر مرض السكري:
- وجود قريب من الدرجة الأولى مصاب بداء السكري.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تاريخ من أمراض القلب.
إذا كنت السيدة تخطط للحمل وتعاني من زيادة الوزن بالإضافة لوجود عوامل خطر أخرى لديها مثل ارتفاع ضغط الدم، فيجب إجراء فحص مرض السكري.
اقرأ أيضاً: الحقن المجهري وماذا يحدث فيه وتأثيره على الطفل
فحص العين
ينبغي فحص الرؤية كل عامين إذا كانت السيدة ترتدي العدسات اللاصقة أو النظارات، إذا لم تكن لديها أي مشاكل في الرؤية، فقد لا يكون الفحص ضرورياً، ومع ذلك يجب رؤية طبيب العيون إذا كانت لديها أي مخاوف، ففحص العين من الفحوصات الدورية للمرأة خاصةً عند وجود أي مشاكل تخص العين.
اقرأ أيضاً: بطانة الرحم المهاجرة،أسبابها وأعراضها و 6 أطعمة تجنبيها..
فحص الأسنان
يجب زيارة طبيب الأسنان كل عام للفحص والتنظيف، فهو من الفحوصات الدورية للمرأة خاصة لدى السيدات التي تعانين من ألم الأسنان، وفي مراحل الحمل والولادة.
اقرأ أيضاً: غسل الأسنان وطريقة الغسل الصحيحة ومقدار الوقت المثالي لتنظيف الأسنان
التطعيمات
تشمل اللقاحات التي تشتد الحاجة إليها ما يلي:
- لقاح الإنفلونزا: الحصول على اللقاح كل عام.
- لقاح الكزاز ( tetanus) والدفتيريا (diphtheria) والسعال الديكي اللاخلوي (pertussis): وهو لقاح ثلاثي (Tdap) يتم تلقيه في سن 19 أو بعده إذا لم يتم الحصول عليه قبل هذا العمر، يتم أخذ جرعة معززة من اللقاح (أو Tdap) كل 10 سنوات.
- لقاح الحماق (Varicella vaccine) أو جدري الماء (chicken pox): تلقي جرعتين إذا لم تصب به مسبقاً.
- التهاب الكبد B: يتم تلقي جرعتين أو 3 أو 4 جرعات حسب حالة كل شخص وظروف تعرضه للفيروس.
- لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR): يتم تناول جرعة إلى جرعتين إذا لم يكن الشخص محصناً بالفعل ضد MMR.
- يجب تلقي جرعة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
إذا كانت السيدة تعاني من مشاكل صحية معينة تزيد من خطر الإصابة ببعض الأمراض مثل الالتهاب الرئوي، فيجب أن تتلقى التطعيمات المناسبة.
اقرأ أيضاً: هل يمكن أن يعطي تحليل الحمل الرقمي نتيجة سلبية؟ وما أفضل وقت لإجراء هذا الاختبار؟
فحص الأمراض المعدية
ينبغي فحص النساء الناشطات جنسياً بحثاً عن الكلاميديا والسيلان خاصةً في سن 25 عاماً فأكثر.
فحص التهاب الكبد الوبائي سي:
يخضع جميع البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 79 عاماً لاختبار التهاب الكبد سي لمرة واحدة، ولابد من فحص الحوامل عند كل حمل.
فحص فيروس نقص المناعة البشرية (HIV):
يجب أن يخضع جميع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 65 عاماً لاختبار لمرة واحدة للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية، وهو من الفحوصات الدورية للمرأة.
اعتماداً على نمط الحياة والتاريخ الطبي، قد تحتاج أيضاً إلى الخضوع للفحص بحثاً عن عدوى مثل الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية، بالإضافة إلى حالات العدوى الأخرى.
اقرأ أيضاً: تجميد البويضات المقصود به والمراحل التي تمر بها المرأة والآثار الجانبية له
الفحوصات الدورية للمرأة في الأربعينيات إلى الستينيات من العمر
ستظل الفحوصات الدورية للمرأة التي بدأتها في العشرينيات من العمر مستخدمة في الأربعينيات من العمر، على الرغم من أن توقيت الاختبارات سيتغير، فيجب:
- إجراء فحص للعين كل عامين، حتى لو لم تستعمل نظارة.
- إجراء فحوصات جسدية كل عام إلى خمس سنوات.
- الحصول على فحص احترافي للثدي كل عام.
- الحصول على لقاح الهربس النطاقي بعد سن الستين.
ستحتاج أيضاً إلى عدة اختبارات جديدة تبدأ في الأربعينيات من العمر.
الماموجرام
فحص بالأشعة السينية للثدي، يتم استخدامه للكشف عن أمراض الثدي وتشخيصها لدى النساء اللاتي يعانين إما من مشاكل في الثدي مثل تورم أو ألم أو إفرازات غير طبيعية من الحلمة، يسمح الإجراء بالكشف عن سرطانات الثدي والأورام الحميدة والخراجات قبل اكتشافها عن طريق اللمس.
تنص إرشادات المعهد الوطني للسرطان على أن النساء في الأربعينيات وما فوق يجب أن يخضعن لفحص الماموجرام بشكل منتظم، كل عام إلى عامين، فهو من الفحوصات الدورية للمرأة والمهمة لاكتشاف سرطان الثدي.
فحص الثدي
ابتداءً من الأربعينيات من العمر، سيجري الطبيب فحوصات سنوية للثدي بصرياً ويدوياً بحثاً عن الاختلافات في الحجم أو الشكل، والطفح الجلدي أو الكتل، والتحقق لمعرفة ما إذا كانت الحلمات تنتج السوائل عند الضغط عليها برفق.
يجب أن تكون السيدة على دراية بمظهر وشعور ثدييها وإبلاغ الطبيب بأي تغييرات.
فحص سرطان القولون
بمجرد أن تبلغ السيدة من العمر 50 عاماً، يجب أن تبدأ في فحص سرطان القولون.
تشمل الاختبارات المحتملة ما يلي:
- اختبار البراز السنوي.
- التنظير السيني المرن(flexible sigmoidoscopy) كل خمس سنوات.
- تنظير القولون(colonoscopy) كل 10 سنوات
- حقنة شرجية مزدوجة الباريوم كل خمس سنوات.
- تنظير القولون المقطعي المحوسب (كل خمس سنوات).
إذا كانت السيدة معرضة لخطر للإصابة بسرطان القولون، يجب أن يتم فحصها بشكل دوري حتى سن 75.
اقرأ أيضاً: هل تحاليل دلالات الأورام دقيقة في الكشف عن السرطان؟
فحوصات الجلد
تصاب العديد من النساء بسرطان الجلد، ويمكن اكتشافه مبكراً بتحقق الفتاة من بشرتها بدءاً من عمر 18 من خلال البحث عن شامات(moles) جديدة أو تغيير في الشامات الموجودة، والشامة هي عبارة عن زائدة جلدية أو وحمة تظهر في شكل بقع بنية على سطح الجلد.
تعتمد الفحوصات التي يقوم بها الطبيب على عوامل الخطر لدى السيدة، قد تشمل عوامل الخطر هذه:
- التعرض لأشعة الشمس بشكل كبير.
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الجلد.
- وجود شامات متعددة غير عادية.
الفحوصات الدورية للمرأة بعد سن 65
تستمر الفحوصات الدورية للمرأة السابقة مع تغيير توقيت الفحص فمثلاً، تحتاج النساء في هذا العمر إلى فحص ضغط الدم سنوياً، والكوليسترول كل ثلاث إلى خمس سنوات.
اختبار كثافة العظام
يتم فحص النساء اللواتي يبلغن من العمر 65 عاماً أو أكثر لاكتشاف هشاشة العظام وكذلك اللواتي قد تعرضن لحدوث كسر من قبل، فاختبار كثافة العظام من الفحوصات الدورية للمرأة في هذا العمر.
اختبار السمع
مخطط السمع هو فحص السمع في درجات مختلفة ومستويات شدة مختلفة، قد تحتاج السيدات هذا الاختبار مرة سنوياً.
لقاح الالتهاب الرئوي
يوصى بتطعيم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً ضد الالتهاب الرئوي، وهذا اللقاح عبارة عن سلسلة من لقاحين يتم تناولهما كل عام على حدة.
المراجع
https://www.everydayhealth.com/womens-health/10-screenings-all-women-should-have.aspx
https://www.mountsinai.org/health-library/special-topic/health-screening-women-ages-18-to-39
https://parade.com/1209201/judykoutsky/annual-exam-checklist-women/
https://medlineplus.gov/ency/article/007462.htm
https://www.healthline.com/health/womens-health-tests
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/mammogram-procedure
