العلاج بالفلورايد… وأشهر فوائده وما هي سلبياته؟

Dr. Aya Madyآخر تحديث: مارس 28, 2023

0 17 8 دقائق

العلاج بالفلورايد كان علاجاً أساسياً لصحة الفم لعدة عقود، الفلورايد معدن طبيعي يبني أسناناً قوية، ويمنع تسوس الأسنان، حيث يدعم العلاج بالفلورايد مينا الأسنان الصحية، ويحارب البكتيريا التي تضر الأسنان واللثة، مينا الأسنان هي الطبقة الواقية الخارجية لكل سن، ويعد العلاج بالفلوريد مفيداً بشكل خاص إذا كان الشخص معرضاً لخطر كبير للإصابة بتسوس الأسنان.

تحدث التجاويف عندما تتراكم البكتيريا على الأسنان، واللثة، وتشكل طبقة لزجة من البلاك، ينتج البلاك حمضاً يؤدي إلى تآكل الأسنان، وتآكل أنسجة اللثة، وإذا تكسر البلاك طبقة المينا، يمكن للبكتيريا أن تصيب، وتضر الأعصاب، والدم في قلب السن.

العلاج بالفلورايد

جدول المحتوى عرض

ما هو العلاج بالفلورايد؟

العلاج بالفلوريد هو نوع من العلاجات الاحترافية التي تحتوي على تركيز عالٍ من الفلورايد الذي يطبقه طبيب الأسنان على أسنان الشخص لتحسين الصحة، وتقليل مخاطر التسوس.

قد يكون العلاج بالفلورايد في عيادة الأسنان على شكل محلول، أو هلام، أو رغوة، أو ورنيش، يمكن أيضاً أن يتم العلاج بالفلورايد في المنزل، ولكن فقط تحت إشراف طبيب الأسنان.

العلاج بالفلورايد يشبه استخدام معاجين الأسنان، ولكن في العلاج بالفلورايد يمكن لأطباء الأسنان استخدام معاجين أسنان تحتوي على الفلورايد بجرعات أعلى من معاجين الأسنان العادية.

ما هو الفلورايد؟

الفلورايد معدن يوجد بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة، والمياه، وفي كل يوم تتم إضافة المعادن، وفقدها من طبقة مينا الأسنان من خلال عمليتين، التنقية، وإعادة التمعدن.

تفقد المعادن من طبقة مينا الأسنان عندما تهاجم الأحماض، التي تتكون من بكتيريا البلاك، والسكريات في الفم.
تتم إعادة ترسيب المعادن، مثل: الفلورايد، والكالسيوم، والفوسفات (إعادة التمعدن) إلى طبقة المينا من الأطعمة، والمياه المستهلكة.

يؤدي الإفراط في إزالة المعادن دون إعادة التمعدن الكافي لإصلاح طبقة المينا إلى تسوس الأسنان، ويساعد الفلورايد في منع تسوس الأسنان عن طريق جعل الأسنان أكثر مقاومة للهجمات الحمضية من بكتيريا البلاك، والسكريات في الفم، كما أنه يعكس الاضمحلال المبكر.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات، يتم دمج الفلورايد في نمو الأسنان الدائمة، مما يجعل من الصعب على الأحماض إزالة المعادن من الأسنان.

يساعد الفلوريد أيضاً في تسريع إعادة التمعدن، وكذلك يعطل إنتاج الحمض في الأسنان التي تنمو لكل من الأطفال، والبالغين.

ما هي الأشكال المتوفرة من الفلورايد؟

كما ذكرنا، يوجد الفلورايد في الأطعمة، وفي الماء، والعلاج بالفلورايد يمكن تطبيقه مباشرة على الأسنان من خلال معاجين الأسنان، وغسول الفم، ولكن يمكن لطبيب الأسنان في عيادته أيضاً أن يقوم بعلاج بالفلورايد عن طريق وضع الفلورايد على الأسنان كجيل، أو رغوة، أو ورنيش.

يعتمد العلاج بالفلورايد على مستوى عال جدا من الفلورايد الموجودة في معاجين الأسنان، وغسول الفم، حيث يتم وضع الرغوات في واقي الأسنان، والذي يتم وضعه على الأسنان لمدة دقيقة إلى أربع دقائق، يمكن طلاء المواد الهلامية، أو وضعها عن طريق واقي الأسنان، ويتوفر العلاج بالفلوريد أيضاً على شكل سوائل، وأقراص، ويجب أن يصفها طبيب الأسنان.

كيف يحدث العلاج بالفلورايد؟

يحدث العلاج بالفلورايد في عيادة الأسنان، حيث يقوم أطباء الأسنان العلاج بالفلورايد على شكل غسول عالي التركيز، أو رغوة، أو جل، أو ورنيش، ويمكن تطبيق العلاج بالفلورايد باستخدام مسحة، أو فرشاة، أو غسول للفم.

يحتوي العلاج بالفلورايد على كمية من الفلورايد أكثر بكثير مما هو موجود في الماء، أو معجون الأسنان، وقد يستغرق هذا العلاج بضع دقائق فقط للتقديم، قد يُطلب الطبيب من الشخص تجنب الأكل، أو الشرب لمدة 30 دقيقة بعد العلاج حتى يتمكن الفلوريد من امتصاصه بالكامل.

فوائد العلاج بالفلورايد

العلاج بالفلورايد فوائده عديدة للأسنان، منها:

1- يساعد الجسم على استخدام المعادن بشكل أفضل، مثل: الكالسيوم، والفوسفات.

2- يعيد الفلورايد امتصاص هذه المعادن لإصلاح ضعف مينا الأسنان.

3- ينضم إلى بنية الأسنان عندما تتطور الأسنان لتقوية مينا الأسنان، مما يجعلها أقل عرضة للبكتيريا، والتجاويف مدى الحياة.

4- يبطئ، أو حتى يعكس تطور التجاويف عن طريق إيذاء البكتيريا التي تسبب التسوس.

5- تقليل مخاطر التسوس.
6- تأخير الحاجة إلى علاج الأسنان والتي تكون غالباً باهظة الثمن.

7- يطيل عمر أسنان الطفل، مما يقلل خلع الأسنان اللبنية مبكرا.

8- تقليل مقدار الوقت، والمال الذي يتعين على الشخص إنفاقه عند طبيب الأسنان، من خلال منع تسوس الأسنان، وإبطاء نمو البكتيريا.

9- منع أمراض اللثة.
10- تقليل آلام الأسنان.

11- منع الفقد المبكر للأسنان.

12- تحسن صحة الفم، والتي وفقاً لمصدر موثوق لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، تعد مؤشراً رئيسياً على الصحة العامة.
يمكن أن يسبب سوء صحة الفم مجموعة من الحالات الصحية الأخرى، بما في ذلك أمراض القلب، والأوعية الدموية.

13- يفيد الفلورايد الأطفال، والبالغين على حد سواء، كلما تعرض الأطفال للفلورايد في وقت مبكر، قل احتمال تطور تسوس الأسنان اللبنية.
وجدت دراسة كبيرة أن الأطفال، والمراهقين الذين تلقوا العلاج بالفلورايد لمدة عام واحد كانوا 43 %أقل عرضة للإصابة بتسوس الأسنان.

سلبيات العلاج بالفلورايد

هناك بعض الأبحاث التي تشير إلى سلبيات العلاج بالفلورايد حيث في هذا النوع من العلاج يتم استخدام جرعات عالية من الفلورايد، كما أشارت هذه الأبحاث بأن الفلوريد ليس آمناً للأطفال، وحتى المياه المفلورة قد تكون خطيرة.

مثل أي دواء، يمكن أن يسبب الكثير من الفلورايد مضاعفات سلبية.
سلبيات العلاج بالفلورايد، هي:

1- تلون الأسنان.
من أشهر سلبيات العلاج بالفلورايد هو تلون الأسنان.

2- التسمم بالفلورايد.
هو حالة تسبب ظهور خطوط بيضاء، أو لون آخر على الأسنان، يحدث التسمم بالفلورايد عندما يبتلع الطفل الكثير من الفلورايد في مرحلة نمو الأسنان اللبنية.

وضعت دائرة الصحة العامة بالولايات المتحدة إرشادات بشأن كمية الفلوريد التي يجب أن تحتويها مياه الشرب المجتمعية للمساعدة في منع تسوس الأسنان، وتقليل مخاطر التسمم بالفلورايد.

يبلغ هذا المستوى حاليًا 0.7 ملليغراماً من الفلورايد لكل لتر (ملغم / لتر) من الماء.

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب أسنان الأطفال (AAPD) الآباء، أو أطباء الأسنان باستخدام كمية ضئيلة من معجون الأسنان المفلور بمجرد ظهور أسنان أطفال اللبنية للطفل.

توصي جمعية طب الأسنان الأمريكية (ADA) باستخدام ورنيش الفلورايد الاحترافي للأطفال دون سن 6 سنوات، ورنيش الفلوريد هو الخيار المفضل للأطفال الصغار، حيث يميلون إلى ابتلاع الرغوة، أو المواد الهلامية، مما قد يسبب الغثيان والقيء.

3- حساسية الأسنان، أو التهيج.
قد يكون لدى الشخص رد فعل تحسسي تجاه العلاج بالفلورايد، أو يعاني من تهيج الجلد، على الرغم من ندرة ردود الفعل هذه.

4- التأثيرات السامة.
يمكن أن يكون العلاج بالفلوريد ساماً إذا قام الشخص بتطبيقه بشكل غير صحيح، أو بجرعات عالية جداً.

5- التعرض المفرط للفلورايد قد يضر نمو العظام، والأسنان عند الأطفال الصغار.

6- بقع بيضاء على الأسنان.
7- مشاكل في توازن العظام، مثل: عظام كثيفة جداً، وليست قوية.

8- غثيان.
9- إسهال.
10- التعرق المفرط.

العلاج بالفلورايد

ما هي التوصيات العلاج بالفلورايد؟

توصيات العلاج بالفلورايد عديدة، منها:

يوصي كل من CDC و ADA بأن التعرض المتكرر لكميات صغيرة من الفلورايد كل يوم هو الأفضل لتقليل مخاطر تسوس الأسنان لجميع الأعمار، بالنسبة لمعظم الناس، يعني هذا شرب ماء الصنبور بمستويات مثالية من الفلورايد،والاهتمام بغسل الأسنان بالفرشاة مرتين يومياً باستخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد.

ما هي استخدامات العلاج بالفلورايد؟

توجد عدة استخدامات العلاج بالفلورايد، منها:

1- استخدامه للأطفال.
تسوس الأسنان اللبنية هي أكثر أمراض الطفولة المزمنة شيوعاً، وهي أكثر شيوعًا بخمس مرات من الربو.

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بعلاج الفلورايد لجميع الأطفال بمجرد أن تبدأ أسنانهم في النمو لمنع التسوس، والألمـ والتهابات الأسنان في المستقبل.

يجب على أطباء الأسنان تكرار العلاج بالفلورايد كل 3 إلى 6 أشهر، اعتماداً على خطر إصابة الطفل بالتسوس.

لتقليل مخاطر التعرض المفرط للفلورايد، يوصي أطباء الأسنان أيضاً بما يلي:

يجب على الآباء تنظيف أسنان الأطفال بكمية صغيرة من معجون أسنان يحتوي على الفلورايد لتقليل التسوس، وتقليل مخاطر التسمم بالفلورايد.
بالنسبة للأطفال دون سن 3 سنوات، لا يجب استخدام أكثر من مسحة، أو كمية بحجم الأرز من معجون أسنان.
للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-6 سنوات، يجب استخدام كمية بحجم حبة البازلاء من معجون أسنان يحتوي على الفلورايد.
يجب على الأبوين الإشراف على تنظيف الأطفال بالفرشاة للتأكد من أنهم يستخدمون الكمية المناسبة من معجون الأسنان، ويحاولون أن يجعلهم يبصقون معظمها إذا استطاعوا.
يجب ألا يستخدم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات غسول الفلورايد في المنزل، مثل غسول الفم، لأنهم قد يبتلعون الكثير من الفلورايد.

2- استخدامه للبالغين.
يختلف استخدام العلاج بالفلوريد للبالغين، حيث إذا كان الشخص معرضاً لخطر الإصابة بتسوس الأسنان بدرجة متوسطة إلى عالية، فيمكن أن يساعد العلاج بالفلورايد في تقليل هذا الخطر.

يوصي الخبراء بأن يحصل الأشخاص المعرضون لخطر تسوس الأسنان على العلاج بالفلورايد مرتين في السنة.

ما هي كمية الفلورايد التي يحتاجها الشخص؟

توصي جمعية طب الأسنان الأمريكية (ADA) بالعلاج بالفلورايد في عيادة طبيب الأسنان كل 3 أو 6 أو 12 شهراً، اعتماداً على صحة فم الشخص.

إذا كان الشخص معرضاً لخطر كبير للإصابة بالتسوس، فقد يصف له طبيب الأسنان أيضاً غسولًا، أو جلاً خاصاً بالفلورايد لاستخدامه بانتظام في المنزل.

من الولادة حتى سن 3 سنوات: 0.1 إلى 1.5 ملليجرام.
من 4 إلى 6 سنوات: 1 إلى 2.5 ملغ.
من 7 إلى 10 سنوات: 1.5 إلى 2.5 ملغ.
المراهقون والبالغون: 1.5 إلى 4 ملغ.

ما هي العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتسوس في الأسنان:

الإفراط في تعاطي المخدرات أو الكحول.
اضطرابات الطعام.
نظافة الفم السيئة.
تغذية سيئة.
جفاف الفم عند النوم، أو انخفاض اللعاب.
ضعف مينا الأسنان.

ما هي مصادر الفلورايد؟

تشمل المصادر الشائعة للفلورايد الغذائي ما يلي:

الشاي.
الماء.
الطعام المطبوخ في الماء.
السمك.
حليب الأطفال.
يأتي تناول الفلوريد الأمثل من الطعام، والماء والمكملات الغذائية.

متى يكون العلاج بالفلوريد أكثر أهمية؟

من المهم بالتأكيد أن يتعرض الرضع والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر، و16 عامًا للفلورايد، هذا هو الإطار الزمني الذي تظهر فيه الأسنان الأولية والدائمة، ومع ذلك، يستفيد الكبار من الفلورايد أيضاً.

تشير الأبحاث الجديدة إلى أن الفلورايد الموضعي من معاجين الأسنان، وغسول الفم، وعلاجات الفلورايد له نفس الأهمية في مكافحة تسوس الأسنان كما هو الحال في تقوية الأسنان.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة أكثر عرضة للإصابة بتسوس الأسنان، وبالتالي يكون العلاج بالفلورايد أكثر أهمية.
هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من:

1- حالات جفاف الفم عند النوم.
جفاف الفم الناجم عن أمراض مثل متلازمة سجوجرن، وبعض الأدوية، مثل: أدوية الحساسية، ومضادات الهيستامين، والأدوية المضادة للقلق، وأدوية ارتفاع ضغط الدم، والعلاج الإشعاعي للرأس والرقبة يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بتسوس الأسنان.

يؤدي نقص اللعاب إلى صعوبة غسل جزيئات الطعام، وتحييد الأحماض.

2- أمراض اللثة.
يمكن لأمراض اللثة أن تعرض المزيد من أسنان المريض، وجذور الأسنان للبكتيريا مما يزيد من فرصة تسوس الأسنان.

3- تاريخ التسوس المتكرر.
إذا كان لدى المريض تجويف واحد كل عام أو كل عامين، فقد يكون العلاج بالفلورايد هو الحل الأمثل.

4- وجود التيجان، أو الجسور، أو تقويم الأسنان.
يمكن أن تعرض هذه العلاجات الأسنان لخطر التسوس عند النقطة التي يلتقي فيها التاج ببنية السن الأساسية، أو حول أسلاك أجهزة تقويم الأسنان.

هل يؤثر نظام معالجة المياه في المنزل على مستوى الفلورايد في مياه الشرب الخاصة بالمريض؟

تعتمد كمية الفلورايد التي يتلقاها المريض في مياه الشرب على نوع نظام معالجة المياه في المنزل المستخدم، فمثلا أنظمة التقطير بالبخار تزيل 100٪ من محتوى الفلوريد، وكذلك تعمل أنظمة التناضح العكسي على إزالة ما بين 65٪ و 95٪ من الفلورايد.

إذا كان المريض يستخدم نظاماً لمعالجة المياه بالمنزل، فيجب أن يقوم باختبار المياه سنوياً على الأقل لتحديد مستوى الفلورايد الذي يتلقاه الأسرة في المياه المعالجة.

ما مدى فعالية العلاج بالفلورايد؟

أثبتت مجموعة كبيرة من الأبحاث من مدى فعالية العلاج بالفلورايد، والتي تكمن في أن فوائد العلاج بالفلوريد هي لمنع التسوس.

العلاج بالفلورايد

مما سبق يمكن استنتاج

الفلورايد معدن طبيعي يمنع تسوس الأسنان، ويعيد المعادن إلى مينا الأسنان، ويمنع تراكم البكتيريا الضارة في الفم.
الجرعات الزائدة من الفلورايد يمكن أن تسبب مضاعفات سلبية.
تؤثر صحة الفم بشكل كبير على وظائف الجسم الأخرى، والصحة العامة.