بروز الفك ما هو، وما هي أسبابه، وما هي طرق العلاج، وهل يمكن الوقاية منه؟

Dr. Aya Madyآخر تحديث: مايو 7, 2023

0 83 6 دقائق

بروز الفك هو نتوء في الفك العلوي، أو الفك السفلي، أو كليهما، قد تكون هذه الحالة وراثية ، أو قد تكون ناجمة عن حالة صحية أساسية، ويسمى بروز الفك الذقن الممتد، أو فك هابسبورغ.

إذا كان لدى المريض بروز الفك. قد يبدو غاضباً طوال الوقت بسبب تشوه الفك، ولكن يمكن للوالدين تحديد هذه الحالة في أطفالهم في سن مبكرة.

يسبب بروز الفك عضة غير صحيحة بسبب عدم محاذاة الأسنان أي اختلال بين أسطح الأسنان العلوية والأسنان السفلية.
يشمل العلاج مزيجاً من جراحة الفك التصحيحية، وتقويم الأسنان.

بروز الفك

جدول المحتوى عرض

ما هو بروز الفك؟

ببساطة بروز الفك هو نمو عظام الوجه بشكل غير صحيح، هو حالة خلقية وهذا يعني أن الناس يولدون بها، وهي تحدث عندما يبرز فك المريض، وهذا عادة ما يشمل الفك السفلي.

في حين أن الأعراض قد تكون موجودة عند الولادة، فإنها يمكن أن تظهر أيضاً في وقت لاحق في الحياة بسبب إصابات الأسنان، مثل:
1- اصطدام قوي في فم المريض.
2- عادات الطفولة الخاطئة، مثل: مص الأصابع لدى الأطفال.

أنواع بروز الفك

أنواع بروز الفك ثلاثة أنواع، وهي:

1- بروز الفك العلوي، يبرز الفك العلوي أبعد مما ينبغي.
2- بروز الفك السفلي، يبرز الفك السفلي بعيداً عن الفك العلوي.
3- بروز ثنائي في الفك العلوي، والسفلي معاً.

يمكن أن يتراوح بروز الفك من معتدل إلى شديد، في بعض الحالات تكون ملحوظة أكثر من غيرها، ويمكن أن تؤثر بشكل كبير على حياة المريض.

هل يؤثر بروز الفك على حياة المريض؟

نعم، يؤثر بروز الفك على حياة المريض لأنه يسبب عضة غير صحيحة، حيث لا تتوافق أسنان المريض مع بعضها بشكل صحيح.

كما أن العضة غير الصحيحة يمكن أن تسبب عدداً من المشكلات الصحية في الأسنان، بما في ذلك:
1- تآكل الأسنان.
2- صعوبات المضغ.

3- مشاكل النطق.
4- كما أن الأسنان المنحرفة تكون صعبة في الاهتمام بها حيث يجد المريض صعوبة في غسل الأسنان بالفرشاة والخيط، ونتيجة لذلك، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من بروز الفك لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بتسوس الأسنان (التجاويف).

5-أمراض اللثة.

ما مدى شيوع بروز الفك؟

شيوع بروز الفك في الأطفال، 0.5% إلى 2.0%.
شيوع بروز الفك في البالغين، 2.0%إلى 4.0%.

ما هي أسباب بروز الفك؟

أسباب بروز الفك عديدة، ومنها:

1- يولد بعض الأشخاص بفك أكبر وراثياً، وليس بسبب حالة طبية كامنة، مثل:

متلازمة كروزون
هي متلازمة وراثية تتسبب في اندماج طبقات الجمجمة بشكل غير طبيعي، يمكن أن يؤدي هذا إلى تغيرات في شكل الرأس، والوجه.

متلازمة داون
نظراً لأن الأشخاص المصابين بمتلازمة داون لديهم كروموسوم إضافي يؤثر على النمو، فقد يؤدي ذلك إلى نمو الفك المفرط في بعض الحالات.

2- في حالات أخرى، قد يكون بروز الفك علامة على إحدى الحالات التالية النادرة للغاية، وهي:

ضخامة الأطراف (Acromegaly)

تحدث هذه الحالة عندما ينتج جسم المريض الكثير من هرمون النمو (GH)، مما يؤدي إلى تضخم أنسجة الجسم بما في ذلك الفك السفلي بالظهور عندما يصبح أكبر، وفقًا للمعهد الوطني للسكري، وأمراض الجهاز الهضمي، والكلى (NIDDK)،فإنه يؤثر على حوالي 60 من كل مليون شخص.

السبب الأكثر شيوعاً لتضخم الأطراف هو ورم في الغدة النخامية، أو في أجزاء أخرى من الجسم.
إذا تُركت دون علاج، يمكن أن يزيد ضخامة الأطراف من خطر الإصابة بما يلي:

– مرض السكري.
-ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
-مرض القلب.
-يمكن أن يسبب أيضًا مضاعفات مثل: مشاكل الرؤية، والتهاب المفاصل.
-المريض يعاني من جحظ الجبين.
-اتساع الأنف لدى المريض.
-زيادة المسافة بين أسنان المريض.
-تورم اليدين، والقدمين.
-تورم في المفاصل.
-ضعف العضلات.
-الم المفاصل.

متلازمة الخلايا القاعدية (Basal Cell Nevus Syndrome)

هي حالة وراثية نادرة تصيب حوالي 1 من كل 31000 شخص، وتسبب خصائص غير طبيعية للوجه، مثل: الأنف العريض، والعينين المتباعدتين للغاية، والحاجب الثقيل،بما في ذلك بروز الفك في بعض الحالات.

في الحالات الشديدة، يمكن أن تؤثر متلازمة الخلايا القاعدية على جهاز المريض العصبي، يمكن أن يسبب هذا مضاعفات مثل:

-العمى.
-الصم.
-النوبات.
-الإعاقة الذهنية.
-رأس كبير لدى المريض.
-مشاكل العمود الفقري.

تضخم عضلي (Acrodysostosis)

هي حالة خلقية نادرة جداً تؤثر على نمو العظام، حيث يميل الأشخاص المصابون بهذه الحالة إلى قصر الذراعين، والساقين، والأنف القصير، والفك العلوي الصغير، مما يجعل الفك السفلي يبدو أكبر من المعتاد، ويمكن أن يسبب بعض المضاعفات، مثل:

-يمكن أن يؤثر على تطور الأطفال الفكري، مما قد يؤدي إلى تحديات في المدرسة أو في مجالات أخرى من الحياة.

-يؤدي إلى العمود الفقري المنحني بشكل غير عادي.
-الإعاقة الذهنية.

يمكن علاج هذه الحالة بالمكملات الغذائية إلى حد ما، وإذا لم تظهر نتيجة للمكملات الغذائية يمكن إجراء الجراحة.

الأسنان المنحرفة

يمكن للأسنان المنحرفة أن تغير شكل الفك، ويمكن أن يتسبب بروز الفك في نمو أسنان المريض بشكل غير طبيعي، لذلك من الضروري علاج أسنان الأطفال المنحرفة منذ اللحظة الأولى، ويوجد العديد من علاجات تقويم الأسنان لعلاج انحراف الأسنان، مثل:تقويم الأسنان المعدني، والمثبتات ، والجراحة لإعادة تشكيل الفك.

بروز الفك

كيف يتم تشخيص بروز الفك؟

يتم تشخيص بروز الفك من خلال طبيب الأسنان الذي يقوم بإجراء فحص جسدي شامل، وطرح أسئلة حول الأعراض، والتاريخ العائلي، ثم يقوم بعمل الإجراءات الطبية التي تتمثل في:

1- الأشعة السينية للأسنان، والتي تظهر أسنان المريض، وعظم الفك الداعم.

2- الأشعة السينية للجمجمة (صورة بالأشعة السينية للرأس)، والتي تُظهر منظراً جانبياً لوجه المريض، بما في ذلك مفاصل الفك، وكيف تتلاءم أسنان المريض معاً.

3-طبعات الأسنان، والتي تُستخدم لإنشاء نموذج لأسنان المريض.

متى يجب زيارة المريض؟

قد يكون لدى العديد من الأشخاص بروز الفك منذ الولادة، وقد لا يمثل ذلك مشكلة، ولكن قد يحدث بروز الفك بسبب بعض المشاكل، مثل: انحراف الأسنان، أو غيرها من الأسباب، ولكن يجب الزيارة الفورية للطبيب، إذا ظهرت بعض العلامات مثل:

1- يواجهه المريض أو الطفل صعوبة في التحدث، أو العض، أو المضغ بسبب محاذاة الفك غير الطبيعية.

2- إذا كان لدى المريض مخاوف بشأن محاذاة الفك ومن تأثيرها عليه.

أعراض بروز الفك

يمكن للأشخاص الذين يعانون من بروز الفك أن يصابوا بمجموعة واسعة من الأعراض، اعتماداً على نوع، وشدة حالتهم.
تشمل أعراض بروز الفك ما يلي:

1- نتوء أو بروز في الفك العلوي، أو الفك السفلي، أو كليهما.
2- اضطرابات مفصل الفك، (TMJ).
3- تآكل الأسنان.
4- الجز على الأسنان.
5- عضة غير الصحيحة.
6- خلع في الفك.
7- اختلال الأسنان.
8- صعوبة في المضغ.
9- مشاكل في الكلام.
10- صعوبات في التنفس.

كيفية علاج بروز الفك؟

يمكن علاج بروز الفك، عن طريق:

1- العناية بالأسنان

يمكن لأخصائي تقويم الأسنان إصلاح الفك البارز من خلال الجراحة التقويمية، وذلك من خلال ارتداء المريض ارتداء تقويم الأسنان لمساعدة الأسنان على الانتقال إلى وضعها الجديد.

2- رعاية طبية

يمكن لطبيب الأسنان تعديل الفك البارز، والأسنان المنحرفة باستخدام مشابك الأسنان، ولابد التداخل مع طبيب أسنان متخصص في جراحة الفم وهو يمكنه إصلاح الفكين البارزين من خلال جراحة، وتقويم الفكين، وقد يختار الطبيب القيام بذلك لتصحيح الأسنان المنحرفة، أو لأسباب تجميلية.

خلال هذه الجراحة، يقوم الجراح بإزالة أجزاء من عظام الفك، وإعادة وضعها.

بعد ذلك، قد يحتاج المريض إلى ارتداء تقويم الأسنان قبل الجراحة وبعدها لمساعدة الأسنان على الانتقال إلى أوضاع جديدة.

إذا كان لدى المريض تشخيص ناتج عن حالة طبية أساسية، فقد يوصي بعلاجات أخرى لإدارة هذه الحالة.

3-إذا كان بروز الفك ناتجا عن حالة أخرى، مثل:

1- ضخامة الأطراف

إذا كان المريض مصابًا بتضخم الأطراف الناجم عن ورم، فقد يقوم الطبيب بإزالة الورم جراحياً، وفي في بعض الحالات، قد يحتاج المريض إلى العلاج الإشعاعي لتقليص الورم.

قد يصف الطبيب أيضا دواءً للتحكم في كمية هرمون النمو التي يطلقها جسمه، أو يمنع آثار هرمون النمو.

2- متلازمة الخلايا القاعدية

إذا كان المريض مصاباً بمتلازمة الخلايا القاعدية، فستعتمد خطة العلاج التي يوصي بها الطبيب على أجزاء جسمه التي تأثرت.

إذا أصيب المريض بسرطان الخلايا القاعدية، فيمكن للطبيب استخدام الجراحة لإزالته.

3- تضخم عضلي
إذا كان المريض يعاني من ترقق الأوعية الدموية، فستعتمد خطة العلاج الموصى بها على كيفية تأثير الحالة عليه.

هل يمكن إصلاح بروز الفك بدون جراحة؟

نعم في الحالات الخفيفة جداً، قد يتم تصحيح بروز الفك باستخدام تقويم الأسنان وحده، لكن هذا ليس هو القاعدة، حيث يمكن للدعامات تحريك الأسنان، لكنها لا تستطيع تحريك عظام وجه المريض.، لذلك، إذا كانت تشوهات الهيكل العظمي متوسطة أو شديدة، فمن المحتمل أن المريض يحتاج إلى جراحة كجزء من علاجه.

كم من الوقت يستغرق التعافي من جراحة تقويم الفكين؟

بشكل عام، يستغرق التعافي من جراحة تقويم الفكين حوالي 9 إلى 12 شهراً. يعطي الطبيب المريض بعض النصائح لاتباعها خلال هذا الوقت، بما في ذلك الإرشادات الغذائية.

على الرغم من أن الشفاء التام يستغرق ما يصل إلى عام واحد، ولكن يمكن للمريض العودة إلى العمل، أو المدرسة، أو الروتين المعتاد في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع تقريباً.